2025-05-10
История хирургии восходит к далекому периоду неолита. Современная операционная возникла в Италии и Франции в 16 веке.
Первым постоянным операционным залом в стране был амфитеатр Фабрициуса.
До 19 века операции проводились не в стационарных местах, а в палатах или на дому у пациентов, а также в кабинетах врачей, а с становлением и развитием анатомии и совершенствованием хирургических техник все больше операций проводилось в амфитеатрах, а престиж врачей повышался. Хирургический амфитеатр также был построен более крупным и богато украшенным. Обычно их строят в непосредственной близости от общественного пользования.
В округе и на рынке хирургия стала публичным событием, а из-за отсутствия анестезии и хороших методов гемостаза каждая операция представляла собой жуткое зрелище. Например, в 1860 году 800 человек наблюдали за операцией по удалению аневризмы бедренной артерии, которую проводил знаменитый хирург Сайм, и весь процесс длился всего несколько минут.
В операционной лучшие места находятся ближе всего к операционному столу, а иногда вокруг операционного стола расставляются временные стулья для присутствующих профессоров.
Хирурги не проявляли никакой заботы о пациентах, которых они оперировали, носили обычную одежду, которую они носили на улицах, под окровавленными фартуками и гордились тем, что держали манжеты и воротник в чистоте; Мойте руки после операции, а не перед операцией; Швы и хирургические иглы навешиваются на лацканы одежды или помещаются в карманы одежды; Губку, используемую для хирургии, следует вымыть перед использованием.
Самые известные операции этого периода были 300-процентными, а события происходили следующим образом: пациент, которому британский врач Роберт Листон отрезал ногу, на следующий день умер от инфекции (что было довольно обычным явлением в то время), а его ассистент отрезал ему палец и умер от инфекции; Еще одной невинной жертвой стал известный врач, присутствовавший при наблюдении за операцией, который был ранен ножом между ног и умер от шока.
К этому моменту стало понятно, что боль, кровотечение и инфекция являются тремя основными препятствиями, ограничивающими развитие хирургии. В конце 19 века зародилась анестезиология, а первая операция под наркозом была проведена в 1846 году американским стоматологом, хотя место проведения в то время было описано в книге
Хотя никто в классе музея не был одет в белый халат, это открыло прелюдию к истории операционной. С прогрессом медицины, в 1886 году, развитием бактериологии и рождением метода паровой стерилизации; В 1887 году был введен метод мытья рук во время операции; В 1897 году во время операции стали использовать маски; В 1898 году начали использовать хирургические халаты, а история у них более 100 лет.
Именно открытие методов анестезии и асептики позволило решить три проблемы боли, кровотечения и инфекции, что позволило провести деликатную операцию и гемостаз. Это ознаменовало конец хирургического амфитеатра как места для публичных выступлений. С тех пор деревянные операционные в театральном стиле были заброшены, а более безопасные операционные залы преобразились за последнее столетие.
С эволюцией времени хирургия развивалась стремительно, а развитие хирургии привело к развитию асептических методов и методов дезинфекции Развертывать. Мы называем первое поколение операционных залов Genesis Simple Operating Room. В Европе в 20 веке каждая палата больницы стала оснащаться собственной операционной, а в 1937 году на Международной выставке, проходившей в Париже, Франция, была официально установлена современная операционная. Мы называем это типом павильона.
В середине 20 века, с централизацией палат, в 1955 году было официально открыто централизованное центральное операционное отделение Токийского университета, что открыло занавес централизованных операционных в Японии. В 1963 году в Соединенных Штатах родился план центральной операционной снабжения; В 1966 году Мемориальная больница Паттона в Соединенных Штатах открыла первую в мире чистую операционную с ламинарным потоком;
Планировка операционной, рекомендованная Министерством здравоохранения Великобритании в 1969 году, послужила прототипом операционной по восстановлению загрязняющих веществ, которая широко используется сегодня. Мы называем эту ступень операционной центральным типом OPR.
С быстрым развитием хирургии и науки и техники, в 21 веке появилась новая медицинская среда, и операционная вступила в новый этап развития с точки зрения архитектурного дизайна, оборудования и персонала.
В наше время чистый операционный стал первым выбором, а его преимущества заключаются в том, что он имеет систему очистки воздуха ламинарным потоком, которая относительно централизована по архитектуре, но функция полностью независима; Он не только универсален для проведения всех видов операций, но и может выполнять специальные операции.
Как и другие технологии, чистые технологии родились и впервые были применены в военных целях. Еще в 20-х годах 20 века американская авиационная промышленность первой выдвинула требования по очистке производственной среды в процессе изготовления гироскопа. В 40-50-х годах 20 века в США обнаружили, что основной причиной выхода из строя большого количества электронных приборов является пыль, в этот период в США успешно разработали высокоэффективный фильтр воздушных частиц (HEPA), совершили первый полет технологии очистки воздуха, а также реализовали количество частиц пыли с размером частиц 0,5 мкм в качестве технического стандарта для измерения чистоты воздуха, а концепция чистой комнаты начала свою эпохальную историческую миссию.
В 60-х годах 20 века, первым был в промышленной чистой комнате для проведения эксперимента с противоядием на собаке в космос, люди обнаружили, что содержание микробов в воздухе в промышленном чистом помещении также намного ниже, чем во внешнем мире, поэтому они стали пытаться использовать промышленное чистое помещение для проведения тех тестов, которые требуют стерильной среды, а механизм сосуществования пыли и бактерий был подтвержден после исследований, бактерии и вирусы в воздухе вообще существуют группами, а частицы пыли в воздухе прикрепляются к его поверхности как переносчик.
Чем больше частиц пыли в воздухе, тем больше возможностей для присоединения и распространения бактерий.Таким образом, при контроле количества частиц пыли контролируется и микроорганизмы, прикрепленные к частицам пыли. Техническое руководство ВВС США (T. 0.) 00-25-203, выпущенное в 1961 году, стало первым в мире техническим стандартом для чистых помещений.
Он включает в себя проектирование чистого помещения, стандарты контроля частиц, требования к персоналу, одежде и т.д., и оказывает огромное влияние на проектирование и эксплуатацию чистого помещения. В 1963 году, благодаря совместным усилиям вооруженных сил, правительства и промышленности США.
Первый федеральный Fs-209 был promulgated.In 1964 году, Мемориальная больница Бартона в Нью-Мексико, США, построила первую в мире вертикальную локальную высокоэффективную операционную камеру с ламинарным потоком в существующей операционной, которая была введена в эксплуатацию 3 января 1966 года, что является самым ранним примером технологии BCR, используемой в медицинской карьере. Пластический хирург в Соединенном Королевстве также внес несколько усовершенствований в систему подачи воздуха для очистки кондиционера для предотвращения инфекций, вызванных микроорганизмами в воздухе, и в июне 1966 года была построена чистая комната, похожая на вертикальный однонаправленный поток, а в 1969 году в больнице скорой помощи в Австрии была построена первая на европейском континенте чистая операционная с «ламинарным потоком».
В конце 60-х годов 20 века Всемирная организация здравоохранения официально сформулировала Надлежащую производственную практику (GEP), которая была широко оценена странами по всему миру, а чистота воздуха при производстве лекарств строго регламентирована в GEP различных стран. Это оказывает большое тормозящее действие на коинфекцию лекарственных препаратов и косметических средств. После 70-х годов 20-го века в Японии в 1970 году была создана первая чистая операционная с высоким уровнем «ламинарного потока».
Биологически чистые технологии начали вступать в новую эру и широко используются в аэрокосмической, авиационной, фармацевтической промышленности, медицинской промышленности, пищевой промышленности, электронной промышленности, биологических лабораториях и научных исследованиях и других областях.
Применение и исследования технологии очистки воздуха в Китае позже, чем в зарубежных странах, в 60-х годах 20-го века в Китае начали внедряться технологии очистки воздуха, а в 1965 году была построена первая в Китае электронная чистая комната, что открыло прелюдию к разработке и применению технологии очистки воздуха в Китае.
С успешным развитием высокоэффективного фильтрующего оборудования в Китае, предприятия полупроводниковой электроники, авиационные гироскопы и предприятия точной обработки начали строить чистые помещения для очистки воздуха, чтобы снизить воздействие частиц пыли окружающей среды на их прогресс и надежность.
С быстрым развитием науки и техники, интеграция схем стала более интенсивной и применение нанотехнологий, так что электронная промышленность предъявляет все более высокие требования к чистоте, в 90-х годах 20 века, благодаря внедрению предприятий с иностранным финансированием, в производственном цехе широко стали применяться технологии очистки воздуха более высокого уровня.
Благодаря широкому применению технологии очистки воздуха и широкому использованию соответствующих чистых помещений, технология очистки воздуха в Китае достигла большого прогресса на реальных заводах. Учитывая особенности и строгие экологические требования фармацевтической промышленности, в 1988 году Китай издал подробные правила по показателям производственной среды фармацевтической промышленности, а также уточнил показатели чистоты различных фармацевтических цехов по производству лекарств в «Надлежащей производственной практике для лекарств» (GMP).
Это играет важную роль в здоровом развитии фармацевтической промышленности Китая. Что касается медицинского обслуживания, то в 80-х годах 20-го века в Китае была построена чистая операционная, например, в 1980~1990 годах в Шанхайской больнице Чанчжэн было зарегистрировано 337 случаев заражения в чистой операционной комнате.
С быстрым развитием современной науки и техники все более и более высокие требования предъявляются к чистой окружающей среде, не только к температуре, относительной влажности, антистатике, антимикровибрации и другим строгим требованиям контроля, но и к очистке воздуха развились от контроля частиц пыли до молекулярного загрязнения, химического загрязнения, контроля микробного загрязнения и сверхчистого газа, сверхчистой воды и т. Д.
С развитием технологий очистки воздуха и центральной системы кондиционирования воздуха, с целью удовлетворения строгих требований различных отраслей промышленности к экологическим показателям чистых зон, появилась система очистки воздуха. В условиях все более строгих требований к науке и технике и процессов различных эпох была реализована эффективная работа каждого электроприбора центральной системы очистки воздуха и контроль параметров окружающей среды в чистой зоне.
Строительные нормы современных чистых операционных должны соответствовать действующим «Техническим условиям на строительство чистых операционных отделений в больницах», а помещения чистых операционных разделены на четыре уровня (класс I, II, III, IV), а уровень чистоты воздуха используется в качестве необходимого гарантийного условия.
С непрерывным развитием науки и технологий сегодняшняя операционная постепенно превратилась в цифровую интеллектуальную чистую операционную с ламинарной очисткой, которая представляет собой своего рода цифровую информационную систему, интегрированную в операционную, и вся информация о пациентах систематически интегрирована, так что хирурги, анестезиологи и хирургические медсестры могут получить исчерпывающую информацию о пациенте, большую поддержку изображений, точную хирургическую навигацию и плавный внешний обмен информацией, чтобы обеспечить более точную, безопасную и эффективную рабочую среду для всей операции.
Дистанционное обучение и дистанционные консультации обеспечивают доступ к успеху, эффективности и безопасности в операционной.